La huella (in)visible de la soriasis

No obstante, como recuerdan los especialistas, la soriasis deja huella “más allí de la piel”. Una ‘huella’, en un caso así, invisible. Es la forma de rememorar su asimismo impacto en la calidad de vida y salud sensible del paciente que la padece. De esta manera se resaltó en el encuentro virtual ‘Entendiendo la Psoriasis’, organizado por GACETA MÉDICA y MUY INTERESANTE, al lado de la cooperación de Janssen, con ocasión del Día Mundial de esta nosología que se memoró el pasado veintinueve de octubre. “A veces enseñamos solo las placas o bien las articulaciones, mas hay síntomas relacionados con lo sensible y lo psicológico: ansiedad, inconvenientes de relaciones… Es esencial que los pacientes los expliquen en consulta”, expuso en este encuentro Montse Ginés, vicepresidenta de la asociación Acción Soriasis.

Si bien la primera aproximación diagnóstica empieza en Atención Primaria, el recorrido asistencial del paciente con soriasis se empieza, prácticamente siempre y en todo momento, en el dermatólogo. “En dermatología se revalúa el caso de cada paciente, se establece la gravedad y la afectación a la calidad de vida. Cuando se han compendiado todos y cada uno de los datos, se empieza el tratamiento terapéutico”, señaló en este encuentro Enrique Herrera Costa, jefe del Servicio de Dermatología del Centro de salud Clínico de Málaga. Es ahí donde asimismo entra en juego la percepción y afectación particular —física y, sobre todo, psíquica— que tiene esta nosología. “Hay tantos tratamientos de soriasis como pacientes”, recordó en este sentido Enrique Herrera Costa, jefe del Servicio de Dermatología del Centro de salud Clínico de Málaga. “Siempre es duro admitir una enfermedad crónica. Cada quien lo vive de una forma diferente”, corroboró desde la visión del paciente la representante de Acción Soriasis.

Ahora bien, los avances terapéuticos vienen contribuyendo a terminar, o bien reducir, los estigmas asociados a la cronicidad por la que se caracteriza la soriasis. Al menos, desde el punto de vista cutáneo —el como, como se ha indicado, repercute de forma directa en su impacto invisible asociado—. “En apenas doce años se ha evolucionado de no tener tratamientos a poder sanar prácticamente el 100 por ciento de las lesiones cutáneas, y con fármacos poco a poco más seguros”, apuntaba Vicente Aldasoro, reumatólogo del Complejo Hospitalario de Navarra. “Muchos pacientes tienen la piel blanqueada mas prosiguen pensando que van a regresar a aparecer las placas en cualquier instante. Es el daño sicólogo que les ha provocado la soriasis y que muchos no logran superar”, confirmaba su compañero dermatólogo.

“La imprevisibilidad de si al día después van a aparecer brotes acompaña de manera continua al paciente”, confirmaba Montse Ginés. Y, además, en una especie de efecto dominó, “la pérdida de la calidad de vida afecta no solo al paciente sino más bien asimismo al entorno”, informaba. Es ahí donde las asociaciones como la que representa juegan un esencial papel en la capacitación de pacientes y ambiente y la desestigmatización de esta nosología. “Es fundamental que los pacientes tengan capacitación y también información. Un paciente formado va a poder exponer al médico otros efectos como la ansiedad o bien el impacto sicológico. De la misma manera, un paciente informado será más responsable de su tratamiento, la adherencia a él y la llevanza de hábitos saludables”, explicaba la representante de Acción Soriasis.

Un mensaje que hacen suyo los especialistas: “debemos incidir en que determinados hábitos saludables, como bajar de peso y una alimentación saludable, asimismo ayudará en la obtención de resultados con respecto a la soriasis. Hemos de ser capaces de alinearnos con ellos”, comentaba Aldasoro.

Coordinación frente al “hospitalocentrismo”

Como se señalaba, la soriasis es una nosología crónica asociada a diferentes comorbilidades que requiere, por consiguiente, un abordaje multidisciplinar… Y ordenado.

En este sentido, uno de los objetivos pasa por reducir la frecuencia de visitas al centro de salud como otra ‘vía’ para prosperar la calidad de vida de estos pacientes. Eludir lo que en la comunidad médica se llama “hospitalocentrismo”. “El paciente debe tener una atención integral conveniente sin la necesidad de que visite el centro múltiples días para poder ver a 4 especialistas diferentes”, resaltó el dermatólogo Herrera Costa para incidir en la relevancia de los equipos multidisciplinares.

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